毛じらみとは？原因・症状・治し方｜見つけ方と自宅での対策

毛じらみは、ヒトに寄生するシラミの一種で、主に陰毛などの太く硬い毛に寄生します。ケジラミ症として知られ、激しいかゆみを伴う不快な症状を引き起こすだけでなく、パートナーや家族への感染拡大のリスクもあります。毛じらみの感染は、適切な知識と対策があれば十分に予防・治療が可能です。この記事では、毛じらみの原因や感染経路、具体的な症状、市販薬や医療機関での治療法、そして効果的な予防法について詳しく解説します。ご自身の感染が疑われる方や、毛じらみについて正しい知識を得たい方は、ぜひ参考にしてください。

毛じらみとはどのような寄生虫？

毛じらみは、医学的にはヒトケジラミ（Phthirus pubis）と呼ばれる体外寄生虫です。主にヒトの毛に寄生し、血を吸って生きています。体長はわずか1〜2mm程度と非常に小さいですが、その存在は強いかゆみとして自覚されることが多いです。

毛じらみの生態と特徴

毛じらみは、体長約1〜2mmで、カニのような平たい体と、毛を掴むのに適した太くて短い脚を持っています。この特徴的な体形から、「カニシラミ」と呼ばれることもあります。色は通常、半透明から灰色ですが、吸血後には赤褐色に見えることもあります。

毛じらみが好んで寄生するのは、陰毛、肛門周囲の毛、太もも、脇毛、まれに胸毛、眉毛、まつ毛などの太くて比較的密集した毛です。頭髪には通常寄生しません。これは、毛じらみの脚が太く硬い毛をしっかりと掴むことに特化しているためです。

毛じらみは、寄生した宿主の血液を吸って栄養を得ます。吸血する際に唾液を注入するため、これがアレルギー反応を引き起こし、強いかゆみの原因となります。メスの毛じらみは、毛の根元近くに楕円形の小さな卵（20℃以上で孵化）を産み付けます。卵は非常に小さく、光沢のある白色で、セメントのような物質で毛にしっかりと固定されています。この卵は「Nits（ニット）」と呼ばれ、駆除が難しい段階です。卵から約1週間で幼虫が孵化し、約2〜3週間かけて脱皮を繰り返し、成虫になります。成虫の寿命は約1ヶ月ですが、その間にメスは1日に数個の卵を産みます。

毛じらみは、宿主の体温と血液がなければ長く生存できません。宿主から離れた環境（衣類や寝具など）では、通常24時間以内に死滅すると言われています。しかし、卵は宿主から離れてもある程度の期間生存する可能性があります。

アタマジラミ・コロモジラミとの違い

ヒトに寄生するシラミには、毛じらみの他にアタマジラミ（Pediculus humanus capitis）とコロモジラミ（Pediculus humanus humanus）がいます。これらは同じ「シラミ」の仲間ですが、寄生する場所や生態、感染経路が異なります。

アタマジラミは主に子供たちの間で頭髪に寄生し、頭皮のかゆみを引き起こします。幼稚園や学校での集団感染が問題となることがあります。コロモジラミは衣服の縫い目に潜み、吸血のために一時的に体へ移動します。不衛生な環境で発生しやすく、全身のかゆみや発疹を引き起こします。毛じらみはこれらとは異なり、主に陰毛に寄生し、その感染経路は濃厚な身体接触、特に性行為が大きな割合を占めます。

このように、同じシラミでも種類によって特徴や注意すべき点が異なります。毛じらみの場合は、特に性行為による感染リスクが高いことを理解しておくことが重要です。

毛じらみの主な原因と感染経路

毛じらみの感染経路はいくつかありますが、最も一般的なのは人から人への直接的な体の接触によるものです。

性行為による感染が最も多い

毛じらみは、主に性行為によって人から人へとうつります。性行為中には、陰部周辺の体毛が密接に触れ合う機会が多く、毛じらみが一方のパートナーからもう一方へ容易に移動してしまうためです。毛じらみが陰毛に寄生しやすい性質を持っていることも、性行為感染症として広がる大きな要因となっています。

毛じらみは「性感染症（STI: Sexually Transmitted Infection）」の一つに数えられることが多く、毛じらみに感染している場合、他の性感染症にも感染している可能性がゼロではありません。そのため、毛じらみが確認された場合は、他の性感染症の検査も同時に検討することが推奨される場合があります。

性行為の相手が複数いる場合や、不特定多数との性的な接触がある場合は、毛じらみだけでなく、淋菌、クラミジア、梅毒、HIVなどの性感染症にも注意が必要です。毛じらみの発見は、自身の性的な健康状態を見直すきっかけにもなり得ます。

性行為以外の感染経路（衣類・寝具・タオル・お風呂など）

性行為が毛じらみの主な感染経路であることは間違いありませんが、まれに性行為以外の経路でも感染することがあります。これは、毛じらみが宿主から離れた後も、短時間であれば生存できること、そして卵が宿主から離れても一定期間生存する可能性があるためです。

可能性として考えられるのは、以下のような状況です。

• 衣類や寝具の共有: 毛じらみが付着した下着、パジャマ、ベッドシーツなどを感染者と共有した場合。ただし、毛じらみは宿主から離れると活動が鈍くなり、長くは生きられないため、この経路での感染確率は性行為に比べるとかなり低いです。
• タオルの共有: 感染者が使ったタオルをすぐに別の人が使用した場合。これも衣類や寝具と同様に可能性は低いですが、注意が必要です。
• 密接な体の接触（性行為以外）: 親子が添い寝をする、介護者が感染者のケアをするなど、陰部周辺の毛が密接に触れ合う状況が長時間続いた場合、まれに感染する可能性があります。
• 公衆浴場やプールの利用: 公衆浴場の浴槽内で感染することは、お湯の中に長時間浸かっていられるシラミがいないこと、また仮にいたとしても毛を掴んで移動する前に流されてしまうことなどから、可能性は極めて低いと考えられています。しかし、脱衣所の床に落ちた毛じらみが付着する、共用のマットやタオルを介して感染する可能性は理論上ゼロではありませんが、現実的には非常に低いとされています。プールでも同様に、水中での感染は考えにくいです。

重要なのは、これらの性行為以外の経路での感染は、あくまで可能性としてはあるものの、圧倒的に性行為による感染が多いという点です。もしご自身に毛じらみの疑いがある場合、パートナーへの感染の可能性も高く、早期の治療とパートナーへの情報共有が不可欠です。

感染確率について

具体的な感染確率を示す正確な統計データは少ないですが、毛じらみ感染者との一度の性行為で感染する確率は比較的高く、濃厚な接触があればあるほど感染リスクは高まると考えられます。先述のように、毛じらみは毛を掴むことに特化した体構造をしており、陰毛同士が触れ合うことで容易に移動できます。

性行為以外の感染経路、例えば衣類や寝具、タオルなどを介した感染の確率は、性行為による感染に比べて著しく低いです。毛じらみは宿主から離れると生存能力が急速に低下するため、環境中にいる間に他の人に移動して定着するケースはまれです。ただし、非常に短時間のうちに感染者が使用したものを別の人が利用するなどの特殊な状況では、感染のリスクがゼロとは言い切れません。

感染が確認された場合は、まず自身の治療を迅速に行うこと、そしてパートナーにも情報共有し、同時に治療を開始することが最も効果的な対策となります。これにより、ピンポン感染（お互いに再感染を繰り返すこと）を防ぎ、感染拡大を食い止めることができます。

毛じらみの具体的な症状と特徴

毛じらみに感染しても、すぐに症状が出ないこともあります。感染して数週間から1ヶ月ほど経ってから症状が現れることが多いです。主な症状は以下の通りです。

強いかゆみ（掻き傷）

毛じらみ感染で最も特徴的な症状は、強いかゆみです。特に夜間、体が温まった時にかゆみが強くなる傾向があります。これは、毛じらみが吸血する際に注入する唾液成分に対するアレルギー反応と考えられています。

かゆみの程度は個人差がありますが、非常に激しいかゆみを訴える方が多いです。かゆみのためについ強く掻いてしまい、皮膚に掻き傷ができたり、湿疹や皮膚炎を起こしたりすることがあります。掻き傷から細菌感染を起こし、化膿してしまう二次感染のリスクもあります。

かゆみを感じる部位は、毛じらみが寄生している陰部、肛門周囲、脇などです。かゆみを感じ始めたら、毛じらみを疑って患部を注意深く観察することが重要です。

毛に付着する虫体や卵の発見（写真で解説）

かゆみに加えて、実際に毛じらみの虫体や卵を確認することで、より確実に診断することができます。

• 虫体（毛じらみ本体）: 体長1〜2mm程度の小さな虫です。色は半透明から灰色、吸血後は赤褐色になります。カニのような平たい体と、毛にしがみつくためのしっかりした脚が特徴です。毛の根元付近に固着していることが多いですが、ゆっくりと動いているのが確認できることもあります。肉眼でも注意深く観察すれば見つけることができます。毛じらみは、皮膚に口を突き刺して数日間同じ場所から吸血し続ける性質があるため、皮膚に「刺し口」と呼ばれる小さな赤点や青っぽい斑点が見られることもあります。

• 卵: メスの毛じらみが毛の根元に産み付ける、非常に小さな白い粒です。大きさは1mm以下で、毛軸にセメントのような物質でしっかりと固定されています。フケや皮脂と間違えやすいですが、毛を指でしごいても簡単に取れないのが卵の特徴です。特に陰毛の根元に多く見られます。孵化後の卵の殻も白く残ります。

患部を明るい場所で、可能であれば拡大鏡などを使って注意深く観察すると、虫体や卵を見つけやすいです。毛を分けて根元の方からじっくり見てみましょう。

（※注: 本記事では写真の掲載はできませんが、実際には毛じらみや卵の写真を見ることで、ご自身の症状と比較し、感染しているかどうかの判断の助けになります。インターネットで「毛じらみ 写真」「毛じらみ 卵」などと検索する際は、不快に感じる可能性のある画像が含まれることにご留意ください。）

下着への黒い点状のシミ（血糞）

毛じらみが吸血した血液の排出物（糞）が、下着や寝具に付着して黒っぽい小さな点状のシミとなることがあります。これは「血糞（けっぷん）」と呼ばれるもので、毛じらみが吸血している証拠の一つです。

血糞は非常に細かい黒い粒で、まるで砂粒やゴマのような見た目です。特に、かゆみを感じる部位に対応する下着の部分に、このような黒い小さな点がたくさん付着している場合は、毛じらみ感染の可能性が高いです。洗濯しても完全に落ちにくいことがあります。

強いかゆみがあり、かつ下着に黒い点状のシミが見られる場合は、毛じらみを強く疑って、毛の根元に虫体や卵がいないか確認してみましょう。

男性・女性での症状の違いや特徴

毛じらみの主な症状である「強いかゆみ」「虫体や卵の発見」「血糞」は、男性でも女性でも基本的には同じです。毛じらみは男女の区別なく、陰毛などの太い毛に寄生します。

ただし、男性と女性で以下のような違いや特徴が見られる場合があります。

• 発見のしやすさ: 一般的に、男性の方が陰毛の範囲が広かったり毛量が多かったりするため、自分で虫体や卵を探すのがやや難しい場合があります。一方、女性でも毛の密集度によっては発見が容易ではないことがあります。いずれにしても、丁寧に注意深く観察することが必要です。
• 同時感染の可能性: 性行為で感染することが多いため、毛じらみが見つかった場合は、パートナーも同時に感染している可能性が非常に高いです。男性・女性に関わらず、パートナーにも確認してもらい、一緒に治療を開始することが再感染防止のために極めて重要です。
• 他の性感染症のリスク: 毛じらみは性感染症の一つであるため、感染が確認された場合は、男女ともに他の性感染症（クラミジア、淋病、梅毒など）の検査も検討することが望ましいです。婦人科や泌尿器科、性感染症科などで相談できます。

性別に関わらず、かゆみやその他のサインに気づいたら、まずは毛じらみを疑い、適切な方法で確認し、早期に治療を開始することが大切です。

毛じらみの治し方と治療法

毛じらみは、放置しても自然に治ることはほとんどありません。適切な方法で駆除することが必要です。治療法としては、主に市販薬を使う方法と、医療機関で治療を受ける方法があります。

自然に治ることはある？放置するとどうなる？

残念ながら、毛じらみが自然に治ることは期待できません。毛じらみは宿主の血液がなければ生きられず、自力で他の場所へ移動することも困難ですが、宿主であるあなたの体毛に寄生している限り、吸血と繁殖を続けて増え続けます。

毛じらみを放置すると、以下のような問題が起こり得ます。

• かゆみの悪化: 寄生数が増えるにつれて、かゆみはどんどん強くなります。激しいかゆみは睡眠を妨げ、精神的な苦痛にもつながります。
• 二次感染のリスク: かゆみで掻きむしることで皮膚が傷つき、そこに細菌が感染して化膿するなどの二次的な皮膚トラブルを引き起こす可能性があります。
• パートナーや家族への感染拡大: 毛じらみは人から人へ容易にうつります。放置していると、パートナーや家族に感染を広げてしまう可能性が極めて高くなります。
• 不快感とストレス: 寄生虫が体にいるという事実は、大きな精神的ストレスや不快感をもたらします。

毛じらみは、早期に発見し、適切な治療を行えば比較的短期間で完治させることが可能です。症状に気づいたら、恥ずかしがらずにすぐに対処することが重要です。

市販薬（スミスリンなど）を使った治療法

毛じらみの治療薬は、薬局やドラッグストアで市販されています。主に「スミスリンLシャンプータイプ」や「スミスリンパウダー」などが代表的です。これらの市販薬の有効成分は、フェノトリンという殺虫成分です。フェノトリンは、毛じらみの成虫や幼虫には効果がありますが、卵には効果が薄いという特徴があります。このため、市販薬を使用する際は、卵から孵化した幼虫を駆除するために、一定期間をおいて複数回使用することが非常に重要です。

シャンプータイプとパウダータイプの違い

市販薬には、主にシャンプータイプとパウダータイプがあります。

どのタイプを選ぶかは、使用する部位や個人の好みによります。陰毛の広範囲に使う場合はシャンプータイプやローションタイプが使いやすいかもしれません。使い方の詳細や注意点は、必ず製品の添付文書を確認してください。

正しい使い方と注意点

市販薬を使って毛じらみを治療する際の正しい使い方と重要な注意点は以下の通りです。

1. 使用前に準備する: 使用する市販薬（シャンプー、パウダーなど）、タオル、着替え、使い捨て手袋（任意）などを用意します。可能であれば、患部（陰毛など）の毛を短く刈ることで、薬剤が毛じらみや卵に浸透しやすくなります。ただし、必須ではありません。
2. 薬剤を塗布する: 製品の指示に従って、患部（陰毛、肛門周囲、脇毛など）に薬剤を塗布します。毛じらみが寄生している可能性がある全ての毛に、薬剤が十分に行き渡るように丁寧に塗ります。
3. 規定時間放置する: 製品に記載されている時間だけ、薬剤を患部に留めておきます。シャンプータイプの場合は、泡立てて数分放置するなど、指示に従います。
4. 洗い流すまたは拭き取る: 規定時間経過後、シャンプータイプの場合は洗い流し、パウダータイプやローションタイプの場合は製品の指示に従って洗い流すか拭き取ります。
5. 虫体や卵を除去する: 薬剤で弱ったり死んだりした虫体や、薬剤では駆除しきれない卵を、目の細かいクシ（「シラミ取りクシ」などが市販されています）を使って丁寧に毛から取り除きます。特に卵は毛にしっかりと付着しているため、根気強く取り除く必要があります。
6. 衣類・寝具などの環境対策: 治療と並行して、下着、パジャマ、シーツ、タオルなど、感染者が使用した可能性のあるものは、55℃以上のお湯で洗濯するか、乾燥機にかけるなどして熱処理を行います。すぐに洗濯できないものは、ビニール袋に入れて密閉し、数週間保管しておくと、毛じらみや卵は死滅します。
7. 繰り返し使用する: これが最も重要です。 多くの市販薬は卵には効きにくいため、最初に薬剤を使用しても、数日後に卵から新しい幼虫が孵化してきます。そのため、卵が孵化しきるまでの期間（約1週間）を考慮し、初回使用から3〜4日後にもう一度、そしてさらにその約1週間後（初回から7〜10日後）に3回目と、合計2〜3回（製品によってはそれ以上）繰り返し使用することが推奨されます。製品の添付文書に記載された使用回数と間隔を必ず守ってください。これにより、孵化してきた幼虫を確実に駆除し、成虫になる前にサイクルを断ち切ることができます。
8. パートナーも同時に治療: パートナーがいる場合は、お互いに再感染（ピンポン感染）させ合わないために、症状の有無に関わらず、必ず同時に治療を開始してください。
9. 治療後の確認: 治療を完了した後も、しばらくの間は患部を注意深く観察し、かゆみが再発したり、新しい虫体や卵が見つかったりしないか確認しましょう。

注意点:

• 薬剤は、毛じらみが寄生している可能性のある全ての体毛（陰毛だけでなく、脇毛など）に使用してください。
• 目や口に入らないように十分注意してください。特にまつ毛や眉毛に寄生した場合は、市販薬は使用せず、必ず医療機関を受診してください。
• 肌に傷や湿疹がある場合は、薬剤の使用前に医師に相談してください。
• アレルギー体質の方は、薬剤成分に注意が必要です。
• 妊娠中や授乳中の方は、薬剤の使用について医師または薬剤師に相談してください。

市販薬は手軽に購入できますが、正しい使い方をしないと十分な効果が得られなかったり、再発したりします。必ず添付文書をよく読み、指示通りに使用してください。

医療機関（皮膚科・泌尿器科など）での治療

市販薬で改善が見られない場合、診断に自信がない場合、かゆみが非常に強い場合、アレルギーがある場合、またはまつ毛や眉毛に寄生した場合などは、医療機関を受診しましょう。毛じらみの診断・治療は、主に皮膚科や泌尿器科、性感染症科などで対応しています。女性の場合は、婦人科でも相談できることがあります。

医療機関では、問診や視診によって毛じらみの虫体や卵を確認し、診断を確定します。診断が確定すれば、医師が適切な治療法を指導してくれます。

医療機関で処方される薬剤は、市販薬と同じフェノトリン成分の製剤であることが多いですが、より濃度が高いものや、別の成分を含む薬剤が処方されることもあります。また、かゆみが強い場合には、かゆみ止めや炎症を抑える外用薬や内服薬が併せて処方されることもあります。

医療機関で治療を受けるメリットは以下の通りです。

• 正確な診断: 医師が虫体や卵を確認し、確実に毛じらみであるかを診断してくれます。他の皮膚疾患との鑑別も可能です。
• 適切な治療法の選択: 症状の程度や寄生部位に応じて、最適な薬剤の種類や使用方法について専門的なアドバイスを受けられます。
• 他の性感染症の検査: 毛じらみは性感染症として感染することが多いため、他の性感染症の検査を同時に受けることを勧められることがあります。これにより、ご自身の性的な健康状態を包括的にチェックできます。
• 合併症への対応: 掻き傷からの二次感染や皮膚炎がある場合、それらに対する治療も同時に行えます。
• 不安の解消: 専門家から正確な情報を得ることで、感染に関する不安を和らげることができます。

受診する際は、いつから症状が出たか、どのような症状か、パートナーの状況などを医師に正確に伝えるようにしましょう。医療機関によっては、デリケートな内容のため事前に電話で相談しておくとスムーズです。

アルコール消毒は効果がある？

アルコール（エタノール）は、特定の細菌やウイルスに対して消毒効果がありますが、毛じらみやその卵に対して、薬剤のような十分な駆除効果は期待できません。

アルコールを毛じらみにかけると、虫体は一時的に動きが鈍くなるかもしれませんが、完全に死滅させるには至らない場合が多いです。また、卵に対しては、アルコールの浸透性が低いため、ほとんど効果がないと考えられます。

毛じらみの治療の主体は、フェノトリンなどの専用の殺虫成分を含む薬剤を使用することです。アルコール消毒は、治療の補助として、例えば共用する可能性のある家具の表面などを清掃する目的で使うのは良いかもしれませんが、体毛に寄生した毛じらみや卵を駆除するためにアルコールを使用することは、効果が不十分である上に皮膚への刺激となる可能性もあるため、推奨されません。

毛じらみの感染予防と対策

毛じらみの感染を予防するためには、主に性行為における注意と、感染確認後の二次感染防止対策が重要です。

二次感染を防ぐための対策

ご自身やパートナーが毛じらみに感染していると分かった場合、家庭内での二次感染や、治療期間中の再感染（ピンポン感染）を防ぐための対策が必要です。

1. パートナーと同時に治療: 最も重要な対策です。パートナーがいる場合は、必ず症状の有無に関わらず、二人同時に治療を開始し、治療を完了させましょう。どちらか一方だけが治療しても、再感染を繰り返してしまいます。
2. 衣類・寝具・タオルの熱処理: 毛じらみや卵が付着している可能性のある下着、パジャマ、シーツ、布団カバー、タオルなどは、治療開始と同時に、または使用後に55℃以上のお湯で洗濯するか、乾燥機をかけるなどして熱処理を行ってください。毛じらみや卵は熱に弱く、55℃で5分以上の加熱により死滅すると言われています。洗濯機で洗うだけでは不十分な場合があります。
3. すぐに洗えないものの処理: 洗濯や乾燥機にかけるのが難しい衣類（コートなど）や、ぬいぐるみ、クッション、絨毯などは、ビニール袋に入れて密閉し、2週間以上保管しておくと、毛じらみは餓死します。
4. 部屋の掃除: 床に落ちた毛や、そこに付着している可能性のある毛じらみや卵を除去するために、部屋全体を掃除機で丁寧にかけましょう。掃除機のゴミはすぐに処理してください。
5. 体の清潔: 治療期間中は体を清潔に保ちましょう。ただし、過度な洗浄は皮膚への刺激になる場合があるので、薬剤の使用方法を守りながら行うことが大切です。
6. 共同使用物の管理: 治療期間中は、タオルや下着などの共用を避け、一人ずつ個別に管理するようにしましょう。

これらの対策を徹底することで、ご自身やパートナー、家族間での感染拡大を防ぐことができます。

衣類・寝具・タオルの扱い方

毛じらみ治療中の衣類、寝具、タオルの扱いは、二次感染防止のために非常に重要です。

• 治療期間中の洗濯: 治療薬を使用する日はもちろん、治療期間中は、使用した下着、パジャマ、タオルなどを他の家族のものとは分けて洗濯しましょう。
• 高温での洗濯・乾燥: 可能であれば、洗濯機で洗うだけでなく、乾燥機を使って熱を加えることが最も効果的です。家庭用の洗濯機では、55℃以上の高温で洗えるコースがあれば利用しましょう。コインランドリーの高温乾燥機も有効です。
• アイロンの使用: 洗濯・乾燥が難しい衣類などは、アイロンをかけることでも熱処理ができます。特に縫い目など、シラミが隠れやすい場所を重点的にアイロンがけしましょう。
• 布団・マットレス: 布団やマットレスそのものを高温処理するのは難しいですが、シーツやカバー類は毎日交換し、高温で処理しましょう。布団乾燥機も一定の効果が期待できます。
• 使い捨てできるもの: 治療期間中は、下着やタオルなどを使い捨てのものにするという方法もあります。

これらの対策を、毛じらみのライフサイクル（卵から成虫になるまで）を考慮し、治療期間を通じて継続することが重要です。

再発を防ぐために注意すること

毛じらみは、一度治療しても再発する可能性があります。特にパートナーがいる場合は、お互いに治療を完了させない限り、再感染を繰り返す「ピンポン感染」が起こりやすいため注意が必要です。

再発を防ぐためのポイントは以下の通りです。

• パートナーとの同時治療の徹底: これが最も重要です。症状がなくても、性行為のパートナーは感染している可能性が非常に高いため、必ず同時に、かつ同じ期間、治療薬を使用して治療を完了させてください。
• 治療期間の遵守: 市販薬の指示や医師の指導に従って、推奨されている回数と期間、薬剤の使用を継続してください。症状がなくなったからといって途中でやめてしまうと、残った卵から孵化した幼虫が繁殖して再発の原因になります。
• 環境対策の継続: 衣類や寝具などの熱処理も、治療期間を通じて継続しましょう。
• 治療完了後の確認: 治療が完了した後も、しばらくの間（数週間程度）は、かゆみがないか、新しい虫体や卵が付着していないかなど、患部を注意深く観察しましょう。
• 新しいパートナーとの関係: 今後の性行為においては、毛じらみを含む性感染症のリスクを理解し、適切な予防策（例：パートナーの性感染症検査について話し合うなど）を講じることが望ましいです。

適切な治療と対策を行えば、毛じらみは完治可能な感染症です。再発を恐れすぎず、正しい知識を持って対処しましょう。

毛じらみに関するよくある質問

毛じらみに関して、患者さんからよく聞かれる質問とその回答をまとめました。

Q. 毛じらみは自然に治りますか？

A. 自然に治ることは、まずありません。 毛じらみは宿主の血液を吸って生きる寄生虫であり、特別な治療を行わない限り、体毛に寄生し続け、繁殖します。かゆみが軽くなることがあっても、それは一時的なもので、駆除されない限り症状は続きます。放置すると症状が悪化したり、パートナーや家族に感染を広げたりするリスクがあるため、必ず適切な治療が必要です。

Q. ケジラミはどうやって治すのですか？

A. 専用の殺虫成分を含む薬剤を使用して駆除します。 主に薬局で市販されている毛じらみ専用のシャンプー、パウダー、ローションなどの市販薬を使う方法と、医療機関を受診して診断を受け、医師から処方された薬剤で治療する方法があります。市販薬を使用する場合は、成虫だけでなく卵から孵化した幼虫も駆除するために、製品の指示に従って複数回使用することが重要です。パートナーがいる場合は、症状の有無に関わらず同時に治療を開始してください。衣類や寝具などの環境対策も併せて行います。

Q. 女性の毛じらみの主な症状は何ですか？

A. 男性と同様に、最も特徴的な症状は「強いかゆみ」です。 特に夜間にかゆみが強くなる傾向があります。その他に、陰毛や脇毛などの毛の根元に虫体（毛じらみ本体）や卵が付着しているのが確認できたり、下着に黒い点状のシミ（血糞）が見られたりすることがあります。症状の程度は個人差があります。かゆみを感じる部位を注意深く観察し、これらのサインがないか確認しましょう。

Q. 毛じらみはお風呂でうつることがありますか？

A. 公衆浴場の浴槽内で感染する可能性は極めて低いと考えられています。 毛じらみは主に毛にしがみついて生活しており、水中を活発に泳ぎ回ることはありませんし、お湯の中で長時間生存することも困難です。ただし、脱衣所の床に落ちた毛じらみが付着したり、感染者が使ったタオルやマットをすぐに別の人が使ったりすることで、ごくまれに感染する可能性は否定できません。しかし、感染経路としては性行為による濃厚な身体接触が圧倒的に多いです。家庭のお風呂で、感染者と一緒に入浴した後に湯船や洗い場を共有することで感染する可能性も低いですが、タオルなどを共有する場合は注意が必要です。

まとめ

毛じらみは、主に性行為によって感染するヒトに寄生するシラミの一種です。ケジラミ症として知られ、陰毛などに寄生し、強いかゆみを引き起こすことが特徴的な症状です。かゆみに加えて、毛に付着した虫体や卵、下着の血糞などから感染を疑うことができます。

毛じらみは放置しても自然に治ることはなく、症状の悪化やパートナー・家族への感染拡大につながるため、早期に適切な治療を開始することが重要です。治療法としては、薬局で購入できる毛じらみ専用の市販薬（シャンプータイプなど）を使用する方法が一般的です。市販薬は、卵から孵化した幼虫を駆除するために、一定期間をおいて複数回繰り返し使用する必要があります。使用上の注意点をよく確認し、正しく使いましょう。市販薬で改善しない場合や、診断に迷う場合、合併症がある場合などは、皮膚科や泌尿器科などの医療機関を受診することが推奨されます。

また、毛じらみの治療と同時に、下着や寝具、タオルなどの衣類を高温で処理するなどの環境対策を行うことで、二次感染や再発を防ぐことができます。最も重要なのは、パートナーがいる場合は、症状の有無に関わらず必ず同時に治療を完了させることです。

毛じらみは、適切な診断と治療を行えば完治できる感染症です。一人で悩まず、不安な場合は医療機関に相談するなど、正しい知識を持って冷静に対処しましょう。

免責事項: 本記事は一般的な情報提供を目的としており、医学的診断や治療の代替となるものではありません。ご自身の症状に関してご不安がある場合や、毛じらみの感染が疑われる場合は、必ず医療機関を受診し、専門医の診断と指導を受けてください。市販薬を使用する際は、製品の添付文書をよく読み、用法・用量を守って正しく使用してください。