痒疹の正しい治し方｜原因・種類・最新治療を皮膚科医が解説

痒疹は、強いかゆみを伴う硬い丘疹（ぶつぶつ）が多発する皮膚疾患です。
その耐え難いかゆみは、日常生活の質（QOL）を著しく低下させ、睡眠障害や精神的な苦痛を引き起こすことも少なくありません。
さらに、かゆみに耐えられず掻き壊すことで症状が悪化し、慢性化するという悪循環に陥りやすい特徴があります。

この記事では、皮膚科医の視点から、痒疹の正しい治し方、その原因、種類、そして最新の治療法について詳しく解説します。
つらいかゆみにお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。この記事を読んで、ご自身の症状への理解を深め、適切な治療へと進む一歩を踏み出しましょう。

痒疹とは？症状と種類を理解する

痒疹は、皮膚に強いかゆみを伴う孤立性の丘疹（痒疹丘疹）が多発する反応性皮膚疾患の総称です（難病情報センター, 難病情報センターより）。単一の疾患ではなく、症状の現れ方や経過によっていくつかの種類に分けられます。共通しているのは、耐え難いほどのかゆみと、掻くことでさらに悪化するという特徴です。

痒疹の主な症状（強いかゆみ、硬い丘疹など）

痒疹の最も特徴的な症状は、「強いかゆみ」と「硬く盛り上がった丘疹（ぶつぶつ）」です。

• 強いかゆみ: 痒疹のかゆみは非常に強く、我慢するのが難しいほどです。特に夜間や体が温まったときに増強することが多く、睡眠を妨げる大きな要因となります。このかゆみは、皮膚の神経線維が異常に増生したり、かゆみを引き起こす様々な物質が放出されることによって生じると考えられています。
• 硬い丘疹: 皮膚には、直径数ミリから1センチメートル程度の、表面がざらざらしたり、かさぶたを伴ったりする硬い盛り上がり（丘疹）が多発します。痒疹丘疹は強い痒みを伴う孤立性の丘疹であり、掻破により頂部にびらんを生じることがあります（難病情報センターより）。湿疹丘疹とは異なるとされています。
• 好発部位: 主に腕や脚の外側（伸側）に多く見られますが、体幹や首など全身に広がることもあります。
• 掻き壊しによる変化: 強いかゆみのために掻き壊すことを繰り返すと、皮疹はさらに硬く、大きくなる傾向があります。特に慢性化した場合は、この丘疹が数センチメートル大の硬い「結節（こぶのようなもの）」になることもあり、これを結節性痒疹と呼びます。掻いた痕（掻破痕）や色素沈着、瘢痕（傷跡）を残すこともあります。

このように、痒疹は「かゆみ」と「皮疹」が密接に関係し、掻くことで症状が悪化するという悪循環を形成しやすい疾患です。

急性痒疹と慢性痒疹の違い

痒疹は、症状が現れてからの期間や皮疹の形態によって、大きく「急性痒疹」と「慢性痒疹」に分けられます。慢性痒疹とは、強い痒みをともなう丘疹が孤立性に多発する反応性皮膚疾患であり、定義にはあいまいな面もあるとされています（難病情報センターより）。

急性痒疹は、虫刺されや薬剤、食べ物など、比較的はっきりとした原因があって急に発症することが多いです。皮疹は赤みを帯びた丘疹やじんま疹のような膨らみとして現れ、強いかゆみを伴います。原因を取り除くことができれば、数週間から数ヶ月で比較的早く改善する傾向があります。

一方、慢性痒疹は、明確な原因が特定できないことも多く、数ヶ月から数年以上と長期にわたって症状が続きます。皮疹はより硬く、盛り上がった丘疹や、さらに進行すると硬い結節（結節性痒疹）となります。慢性痒疹は、原因の特定や治療に時間がかかることが多く、難治性となることも少なくありません。

多形慢性痒疹について

多形慢性痒疹は、様々な形態の皮疹が混在して現れる慢性痒疹の総称です。その名の通り、「多形」（様々な形）の皮疹が特徴です。

多形慢性痒疹に含まれる主な病態としては、以下のようなものがあります。

• 結節性痒疹: 最も代表的な多形慢性痒疹の一つで、数センチメートル大の硬く盛り上がった結節が特徴です。強いかゆみを伴い、掻き壊しによって悪化しやすいです。非常に難治性で、治療に抵抗を示すことが多いタイプです。
• 多形痒疹: 結節ほど硬く大きくはない、比較的小さな様々な形態の丘疹や水疱などが混在して現れるタイプです。
• その他、貨幣状湿疹のような皮疹や、蕁麻疹のような皮疹などが慢性的に現れる場合も多形慢性痒疹に含まれることがあります。

多形慢性痒疹は、原因がはっきりしないことも多く、アレルギー体質や乾燥肌、内臓疾患、精神的な要因などが複雑に関与していると考えられています。診断には、皮疹の形態、経過、そして全身状態の評価が重要となります。特に、結節性痒疹は非常につらい症状を伴うため、専門的な治療が必要となります。

痒疹ができる原因は？

痒疹は、様々な要因が複雑に絡み合って発症すると考えられています。特定の原因が明らかになることもありますが、多くの場合、複数の要因が影響しているか、原因が特定できないこともあります。

特定の原因疾患（虫刺され、アレルギー、内臓疾患など）

痒疹の原因として比較的特定しやすいものから、全身の病気が関与している可能性のあるものまで多岐にわたります。

• 外的な刺激:
• 虫刺され: 急性痒疹の最も一般的な原因です。蚊、ダニ、ノミなどの虫に刺されたアレルギー反応として、強いかゆみと皮疹が現れます。繰り返される虫刺されが慢性化の原因となることもあります。
• 接触性皮膚炎: 特定の物質（金属、化粧品、植物など）に触れることで生じるかぶれが、慢性的なかゆみと皮疹の原因となる場合があります。
• アレルギー:
• 食物アレルギー: 特定の食べ物に対するアレルギー反応として、痒疹が現れることがあります。
• 薬剤アレルギー: 内服薬や外用薬など、薬剤に対するアレルギー反応として痒疹様の皮疹が出現することがあります。
• 内臓疾患: 痒疹、特に慢性痒疹や全身の強いかゆみの背景に、何らかの内臓疾患が隠れていることがあります。これらは「皮膚そう痒症」として現れることもありますが、痒疹として診断されるケースもあります。皮膚掻痒症とは、明らかな皮膚病変がみられないにもかかわらず、発作性ないし持続性に全身または局所の痒みを訴える疾患とされています（難病情報センターより）。
• 肝疾患: 肝硬変や慢性肝炎など。胆汁うっ滞に伴うかゆみが知られています。
• 腎疾患: 慢性腎不全、特に透析を受けている患者さん（尿毒症性そう痒症）。
• 血液疾患: 鉄欠乏性貧血、真性多血症、骨髄増殖性疾患、悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫など）など。
• 代謝性疾患: 糖尿病。神経障害や感染しやすさから皮膚症状が出やすいことがあります。
• 悪性腫瘍: 一部の悪性腫瘍（特にリンパ腫）では、腫瘍随伴症状として強いかゆみや痒疹が出現することが知られています。
• 感染症: B型肝炎、C型肝炎、HIV感染症なども痒みを伴うことがあります。
• 内分泌疾患: 甲状腺機能亢進症や機能低下症など。

これらの内臓疾患が原因となっている場合、痒疹の治療と並行して、原因疾患の治療を行うことが痒疹の改善に不可欠となります。原因を特定するためには、詳細な問診や血液検査などが行われます。

ストレスや精神的な影響

ストレスや精神的な要因は、痒疹の発症や悪化に大きく関与すると考えられています。かゆみは、神経系や脳とも密接に関わっています。

• かゆみとストレスの悪循環: ストレスを感じると、かゆみを増強させる神経伝達物質やホルモンが放出されることがあります。また、精神的な不安や緊張は、かゆみを感じやすくさせたり、掻きたい衝動を抑えられなくさせたりします。強いかゆみ自体も大きなストレスとなり、さらにかゆみを悪化させるという悪循環に陥りやすいのです。
• 掻く行為: 掻くこと自体が一時的な解放感をもたらすため、ストレス解消のように無意識に掻いてしまうことがあります。しかし、これは皮膚を傷つけ、炎症を悪化させ、かゆみ物質の放出を促進するため、症状をさらに長引かせることになります。

精神的なケアやストレスマネジメントも、痒疹の治療において重要な要素となります。

痒疹は人から人にうつる？

結論から言うと、痒疹は人から人にうつる病気ではありません。

痒疹は、虫刺されへのアレルギー反応、内臓疾患、アレルギー体質、ストレスなど、個人の体質や全身状態、外部からの刺激に対する反応として生じるものです。皮膚にカビや細菌、ウイルスなどの病原体が感染して起こる感染症とは異なります。

そのため、痒疹のある人が触ったり、衣類や寝具を共有したりしても、他人にうつす心配はありません。ご家族や周囲の方も、過度に心配する必要はありません。ただし、原因が特定されていない場合は、虫刺されなどが原因の可能性もあるため、ご自身の環境（ペット、寝具など）を見直すことは役立つ場合があります。

皮膚科での痒疹の主な治療法

痒疹の治療は、かゆみや皮疹といった皮膚症状を抑える「対症療法」と、もし原因があればその原因を取り除く「原因療法」を組み合わせて行われます。特に慢性痒疹は難治性となることが多いため、根気強く、様々な治療法を試しながら症状をコントロールしていくことが重要です。

皮膚科での主な治療法は以下の通りです。

外用薬による治療（ステロイド、保湿剤など）

外用薬は、痒疹治療の基本となります。炎症とかゆみを抑え、皮膚の状態を改善させる目的で使用されます。

• ステロイド外用薬: 最も頻繁に使用される外用薬です。強力な抗炎症作用により、皮膚の炎症を抑え、かゆみを軽減します。
• 強さのランク: ステロイド外用薬には5段階（または6段階）の強さのランクがあります。痒疹には、炎症が強く、皮膚も硬くなっていることが多いため、ベリーストロングクラスやストロングクラスといった比較的強いランクの薬剤が処方されることが多いです。
• 適切な選択と塗り方: 症状の程度や部位によって、適切な強さの薬剤が選択されます。皮膚が薄い顔や首には弱いランクのものが使われるなど、医師の指示に従って正しく使用することが非常に重要です。硬い結節には、吸収を高めるためにテープ剤（ODT）が用いられることもあります。塗る量も重要で、FTU（フィンガーチップユニット：人差し指の先から第一関節までチューブから出した量で約0.5g）を目安に、患部に十分な量を塗る必要があります。
• 副作用: 長期間使用したり、不適切に使用したりすると、皮膚が薄くなる（皮膚萎縮）、毛細血管が拡張して赤くなる、にきびができやすくなる、感染症にかかりやすくなるなどの副作用が現れる可能性があります。医師の指示を守り、漫然と自己判断で長期使用しないようにしましょう。
• 保湿剤: 皮膚の乾燥はかゆみを増強させるため、保湿は痒疹治療において非常に重要です。保湿剤は皮膚のバリア機能を改善し、外部からの刺激やアレルゲンの侵入を防ぐ効果も期待できます。ステロイド外用薬と併用し、入浴後など皮膚が清潔で湿っているうちに全身に塗布するのが効果的です。ヘパリン類似物質やワセリン、セラミド含有製剤など、様々な種類があります。
• 免疫抑制外用薬: タクロリムス軟膏やピメクロリムスクリームなどがあります。ステロイド外用薬に比べて皮膚萎縮などの副作用が少ないため、顔などステロイドを使いにくい部位や、ステロイドで効果が不十分な場合に使用が検討されます。

内服薬による治療（抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬など）

外用薬だけではかゆみが十分にコントロールできない場合や、全身に皮疹が広がっている場合には、内服薬が用いられます。

• 抗ヒスタミン薬: かゆみを引き起こす主要な物質であるヒスタミンの働きを抑えることで、かゆみを軽減します。
• 第一世代と第二世代: 第一世代抗ヒスタミン薬はかゆみ止め効果が比較的強いですが、眠気や口の渇きといった副作用が出やすい傾向があります。夜間のかゆみが強い場合、眠気を逆手に取って使用されることもあります。第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代に比べて眠気などの副作用が少なく、比較的長時間効果が持続するため、日中のQOL維持に有効です。症状に応じて使い分けたり、複数の抗ヒスタミン薬を併用したりすることもあります。
• 抗アレルギー薬: ヒスタミン以外の、かゆみや炎症に関わる様々な化学伝達物質の放出や作用を抑える薬剤です。
• ステロイド内服薬: 炎症が非常に強く、外用薬や他の内服薬で効果が得られない重症例や、急速に悪化している場合に、炎症を強力に抑える目的で短期間だけ使用されることがあります。ただし、長期使用には様々な副作用（易感染性、糖尿病悪化、骨粗鬆症など）のリスクがあるため、慎重な使用が必要です。
• 免疫抑制剤内服: シクロスポリンなど。他の治療に抵抗性を示す難治性痒疹に対して使用が検討されることがあります。効果は期待できますが、腎機能障害や血圧上昇など副作用の管理が必要なため、専門医の診断のもと、定期的な検査を行いながら慎重に投与されます。
• 漢方薬: 一部の漢方薬が、体質改善やかゆみの緩和を目的として補助的に使用されることがあります。例としては、消風散、十味敗毒湯、温清飲などがあり、個人の体質や症状に合わせて選択されます。

光線療法（紫外線治療）

光線療法は、特定の波長の紫外線を皮膚に照射することで、皮膚の免疫反応を調整し、かゆみや炎症を抑える治療法です。慢性痒疹、特に結節性痒疹に対して有効であることが知られています。

• 主な種類: PUVA療法（紫外線A波とソラレンという光感受性物質を併用する）、Narrow band UVB療法（紫外線B波の特定波長のみを照射する）などがあります。近年はNarrow band UVB療法が簡便で副作用も比較的少ないため、よく行われています。
• 効果: 皮膚の炎症細胞の働きを抑えたり、かゆみに関わる神経線維の活動を鎮めたりする効果が期待できます。
• 治療頻度と期間: 週に1〜2回程度の頻度で通院し、治療を受けます。効果が現れるまでには通常、数週間から数ヶ月かかります。症状が改善した後も、再発予防のために治療を継続することもあります。
• 副作用: 日焼けのような赤み、色素沈着などが起こり得ます。長期的に繰り返して治療を受けた場合、皮膚の老化を早めたり、まれに皮膚がんのリスクを高めたりする可能性も指摘されていますが、適切な管理のもとで行えば安全性は高いとされています。

注射療法（生物学的製剤など）

近年、これまでの治療法で十分な効果が得られなかった難治性の慢性痒疹、特に結節性痒疹に対して、生物学的製剤を用いた新しい治療選択肢が登場しました。

• デュピクセント（デュピルマブ）: これは、かゆみや炎症に関わる免疫物質（サイトカイン）であるインターロイキン-4（IL-4）とインターロイキン-13（IL-13）の働きを特異的にブロックするヒト型モノクローナル抗体製剤です。これらのサイトカインは、痒疹の病態形成に重要な役割を果たしていると考えられています。
• 対象: 既存治療（外用薬、内服薬、光線療法など）で十分な効果が得られない中等症〜重症の結節性痒疹の患者さんに対して、保険適用が認められています。
• 投与方法: 皮下注射で投与します。初回に一定量を注射し、その後は2週間に1回の頻度で維持量を注射します。
• 効果: 結節やかゆみに対して高い改善効果が報告されています。多くの患者さんでかゆみが劇的に軽減し、QOLの改善に繋がっています。
• 副作用: 注射部位の反応（赤み、腫れ、かゆみなど）、結膜炎、口腔ヘルペス、好酸球増加などが報告されています。重篤な副作用は比較的稀ですが、定期的な診察が必要です。
• 費用: 薬価が高額なため、治療費が高くなります。ただし、高額療養費制度の対象となるため、医療費の自己負担額には上限があります。

生物学的製剤による治療は、痒疹、特に結節性痒疹の治療を大きく前進させる可能性を秘めていますが、専門的な知識と経験が必要な治療法です。この治療を検討する場合は、生物学的製剤の使用経験が豊富な皮膚科医がいる医療機関（大学病院や地域の基幹病院など）に相談する必要があります。

痒疹に市販薬は使える？

痒疹の症状であるかゆみに対して、市販のかゆみ止めやステロイド軟膏を使用することを考える方もいるかもしれません。しかし、痒疹の原因は様々であり、適切な診断なしに市販薬で対処することには注意が必要です。

市販薬を選ぶ際の注意点

市販薬は、軽度のかゆみや湿疹に対して一時的に症状を和らげることを目的としています。痒疹の場合、そのかゆみや炎症は市販薬では十分に対応できないほど強いことが多く、根本的な解決には至らない場合がほとんどです。

市販薬で対処する場合の注意点は以下の通りです。

• 成分の確認: 市販のかゆみ止めには、抗ヒスタミン成分、局所麻酔成分、清涼成分（メントール、カンフルなど）、そしてステロイド成分などが含まれています。痒疹のかゆみに対しては、抗ヒスタミン成分やステロイド成分が含まれているものが一時的に有効な場合があります。
• ステロイド配合薬: 市販のステロイド外用薬は、医療用と比較するとステロイドのランクが低いものが多いです。痒疹の硬い皮疹や強い炎症に対しては、十分な効果が得られない可能性があります。また、市販のステロイド配合薬を使用する場合、説明書に記載されている使用期間（通常1〜2週間程度）を守ることが重要です。漫然と長期使用すると、症状が悪化したり、皮膚の副作用が現れたりするリスクがあります。
• 保湿剤: 市販の保湿剤は、乾燥によるかゆみを和らげるのに有効です。医療機関で処方される保湿剤と同等の効果が期待できるものもあります。痒疹がある部位だけでなく、乾燥しやすい全身にこまめに塗布することが推奨されます。

市販薬で改善しない場合の対処

市販薬を数日〜1週間程度使用しても症状が改善しない、あるいはかえって悪化する場合は、自己判断を続けるのは危険です。速やかに皮膚科を受診してください。

市販薬で改善しない理由としては、以下のようなことが考えられます。

• 診断の遅れ: 市販薬で症状を抑えようとしている間に、適切な診断が遅れてしまう。痒疹は原因が多様であり、原因疾患によっては早期の診断・治療が重要です。
• 不十分な効果: 痒疹の強い炎症とかゆみに対して、市販薬の成分や強さが不十分である。
• 症状の悪化: 掻き壊しを止められず、炎症や皮疹がさらに悪化する。不適切な市販薬の使用が症状を悪化させる可能性もある。
• 原因疾患の見逃し: 痒疹の背景に内臓疾患などの重大な病気が隠れている場合、市販薬では全く効果がなく、原因疾患の発見が遅れてしまう。

痒疹は、単なる「かゆみ」ではなく、専門的な診断と原因に応じた治療が必要な疾患です。つらいかゆみを我慢せず、まずは皮膚科専門医に相談し、ご自身の痒疹がどのようなタイプで、何が原因となっているのかを正確に診断してもらうことが、適切な治療への第一歩となります。

痒疹が治らない場合の対処法

慢性痒疹、特に結節性痒疹は、非常に難治性であり、治療に抵抗を示すことが少なくありません。「いろいろ試したけど、なかなか治らない…」と悩んでいる方も多いでしょう。しかし、諦める必要はありません。治らないと感じる場合の対処法をいくつかご紹介します。

難治性痒疹と難病指定

慢性痒疹の一部は、治療に抵抗性を示す「難治性痒疹」と診断されることがあります。これは、通常の治療法（ステロイド外用薬、抗ヒスタミン薬内服、光線療法など）では十分に効果が得られない状態を指します。

難治性痒疹の背景には、原因が複雑であったり、掻き壊しの悪循環が強固であったり、あるいは前述したような特定の内臓疾患が関与していたりする場合があります。

国の定める指定難病（特定疾患）の中には、痒疹を症状として伴う病気も存在します。例えば、アミロイドーシスの一部などがこれに該当します。特定の指定難病に伴う痒疹と診断された場合、医療費助成制度の対象となる可能性があります。ただし、痒疹そのものが直接的に指定難病に指定されているわけではなく、あくまで痒疹を伴う特定の全身疾患が指定難病の対象となります。ご自身の痒疹が、このような指定難病と関連があるかどうかは、専門医による詳しい検査と診断が必要です。

難治性痒疹の場合、治療が長期化することも多く、患者さんの精神的な負担も大きくなりがちです。しかし、近年は生物学的製剤のような新しい治療法も登場しており、難治性の痒疹に対しても効果が期待できるようになってきています。

専門医（名医）を探して相談する重要性

痒疹が治らないと感じる場合、痒疹や難治性皮膚疾患の診療経験が豊富な皮膚科専門医に相談することが非常に重要です。「名医」と呼べるような、痒疹の知識や治療経験が深い医師であれば、以下のようなメリットが期待できます。

• 正確な診断: 痒疹のタイプ（急性か慢性か、結節性痒疹かなど）を正確に診断し、背景に隠れている原因疾患の可能性を thorough（徹底的）に調べてもらえます。稀なタイプの痒疹や、診断が難しいケースにも対応できる可能性があります。
• 最適な治療法の提案: これまでの治療経過を踏まえ、ご自身の痒疹の状態や重症度に合わせて、最適な治療計画を立ててもらえます。従来の治療法だけでなく、光線療法や生物学的製剤といった新しい治療法についても、その適応やメリット・デメリットを詳しく説明してもらえます。
• 副作用の管理: 強力な治療法を選択する場合でも、副作用のリスクを適切に管理しながら治療を進めてもらえます。
• 継続的なサポート: 難治性痒疹は治療が長期にわたることが多いため、根気強く治療を続けられるよう、精神的なサポートも含めて継続的に診てもらえます。

痒疹の診療に力を入れている医療機関としては、大学病院の皮膚科、地域の基幹病院の皮膚科、または痒疹やアトピー性皮膚炎、乾癬といった難治性皮膚疾患の治療経験が豊富なクリニックなどが考えられます。もし、今かかっている医療機関で改善が見られない場合は、担当医に相談して、専門医への紹介状を書いてもらうことや、別の医療機関でセカンドオピニオンを求めることも有効な手段です。

治療経験豊富な医師との出会いが、長年苦しんできた痒疹の症状を改善させる突破口となる可能性があります。

痒疹はどのくらいの期間で完治する？

痒疹がどのくらいの期間で完治するかは、痒疹の種類、原因、重症度、そして選択される治療法によって大きく異なります。一概に「〇ヶ月で治る」と言えるものではありません。

完治までの期間は種類によって異なる

• 急性痒疹: 原因（虫刺されなど）がはっきりしており、その原因を取り除くことができれば、比較的早く改善に向かう傾向があります。通常、数週間から数ヶ月でかゆみや皮疹が治まることが多いです。ただし、掻き壊しによって慢性化してしまうと、治癒に時間がかかる場合があります。
• 慢性痒疹: 治療に数ヶ月、場合によっては数年以上かかることも珍しくありません。特に、硬い結節を伴う結節性痒疹は、非常に難治性であり、治療に最も時間がかかるタイプです。原因が特定できない場合や、背景に内臓疾患がある場合は、その治療の進捗にも痒疹の治癒が左右されます。
• 新しい治療法の影響: 近年登場した生物学的製剤などは、従来の治療で効果が不十分だった難治性痒疹に対しても比較的早期に効果が現れる場合があります。ただし、治療を中断すると再発する可能性もあるため、長期的に症状をコントロールしていく必要があります。

慢性痒疹の場合、完全に「完治」するというよりは、「症状をコントロールして、かゆみや皮疹のない、あるいは目立たない状態を維持する」ことが治療の目標となることが多いです。治療には根気が必要ですが、適切な治療を継続することで、多くの患者さんで症状の改善が見込めます。

治療期間中の注意点とセルフケア

痒疹の治療期間中は、医療機関での治療だけでなく、患者さん自身による日々のケアも非常に重要です。これにより、治療効果を高め、症状の悪化を防ぐことができます。

• 指示通りに治療を継続する: 医師から処方された外用薬や内服薬は、指示された量と頻度で正しく使用することが基本です。症状が少し良くなったからといって自己判断で中断すると、再発したり症状が悪化したりすることがあります。
• 掻き壊しを防ぐ: これが最も重要かつ難しい課題の一つです。かゆくても掻かないように最大限努めましょう。
• 冷やす: 患部を冷やすと、かゆみが和らぐことがあります。清潔なタオルで包んだ保冷剤などを当ててみましょう。
• 保湿: 皮膚が乾燥するとかゆみが増強します。入浴後すぐに保湿剤を塗りましょう。
• 爪を短く切る: 掻いてしまった場合の皮膚へのダメージを最小限にするため、常に爪を短く滑らかにしておきましょう。
• 患部を覆う: 包帯やガーゼなどで患部を覆うことで、無意識に掻いてしまうのを防ぐことができます。
• 適切なスキンケア:
• 入浴: 熱すぎるお湯はかゆみを増強させるため、ぬるめのお湯（38〜40℃程度）に入りましょう。体を洗う際は、刺激の少ない石鹸を使い、強く擦らず優しく洗います。
• 保湿: 入浴後は皮膚の水分が蒸発しやすいので、タオルで優しく水分を拭き取った後、すぐに保湿剤を全身に塗布します。
• 原因・増悪因子の特定と除去: もしアレルギー検査などで特定の原因（食べ物、ハウスダスト、ペットなど）が分かっている場合は、可能な範囲でそれらを避ける努力をしましょう。特定の衣類や洗剤が刺激になっている場合もあります。
• ストレス管理: ストレスがかゆみを増強させるため、リラクゼーションや趣味などでストレスを上手に解消することも大切です。
• 規則正しい生活: 十分な睡眠を取り、バランスの取れた食事を心がけるなど、体調を整えることも痒疹の改善に繋がります。

治療期間は長く感じるかもしれませんが、医師と二人三脚で、これらのセルフケアも並行して行うことが、症状改善への近道となります。

まとめ｜痒疹は早期の皮膚科受診が重要

痒疹は、その耐え難い強いかゆみと多発性の皮疹によって、患者さんのQOLを著しく低下させる皮膚疾患です。夜も眠れないほどのかゆみ、掻き壊してさらに悪化する悪循環は、肉体的だけでなく精神的な負担も大きいものです。

「たかがかゆみ」と軽く考えず、自己判断で市販薬を使い続けたり、我慢したりすることは避けるべきです。痒疹の背景には、虫刺されやアレルギーといった比較的軽度なものから、肝臓病、腎臓病、糖尿病、さらには血液疾患や悪性腫瘍といった全身の重大な病気が隠れている可能性もあります。

痒疹を効果的に治すためには、まず早期に皮膚科専門医を受診することが最も重要です。専門医であれば、皮疹の形態や分布を詳しく診察し、必要に応じて血液検査やアレルギー検査などを行い、痒疹の種類や原因を正確に診断することができます。

診断に基づき、皮膚科医は患者さんの状態に合わせた最適な治療計画を立ててくれます。ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬といった基本的な治療に加え、光線療法や、近年では難治性の結節性痒疹に対して生物学的製剤（デュピクセントなど）という新しい治療選択肢も利用できるようになってきました。これらの専門的な治療によって、長年つらかったかゆみや皮疹が劇的に改善する可能性もあります。

痒疹の治療は、特に慢性化した場合は長期にわたることも少なくありませんが、根気強く、医師の指示に従って治療を継続し、適切なスキンケアや掻き壊し防止の工夫を行うことが、症状をコントロールし、快適な日常生活を取り戻すために非常に重要です。

つらいかゆみに一人で悩まず、まずは皮膚科専門医のドアを叩いてみてください。正確な診断と適切な治療によって、痒疹による苦痛から解放される道が開かれるはずです。

免責事項: この記事は痒疹に関する一般的な情報提供を目的としており、個々の病状に関する診断や治療の助言を行うものではありません。痒疹の症状がある場合は、必ず医療機関を受診し、医師の診断と指示に従ってください。治療法や薬剤の選択、副作用などについては、必ず担当医と相談し、納得した上で治療を進めてください。